Лечение грыжи живота (паховой, пупочной) в Каменском
Грыжа это патологическое выпячивание внутренностей через «грыжевые ворота» – отверстия в мышечном слое брюшной стенки под кожу, в карманы, щели и соседние полости. Современный и эффективный метод лечения грыж: белой линии живота, пупочных, паховых и других - это удаление грыжи или герниопластика. Грыжа - это не только заметный косметический дефект, она может вызывать боль и дискомфорт вследствие сдавливания тканей, а также может быть опасна осложнениями: ущемлением, развитием некроза и перитонита.
Причины появления и симптомы грыж живота
Способствовать возникновению грыжи могут как местные так и общие факторы. К местным факторам относится наличие «слабых мест» (грыжевых ворот) в стенке брюшной полости, которые могут быть врожденными или появляться в течение жизни. “Слабые места” брюшных стенок включают - паховый и бедренный канал, пупочное кольцо, белую линию живота, треугольник Петита, ромб Лесгафта, отверстия в диафрагме, послеоперационные рубцы.
К общим факторам относятся:
- способствующие - пожилой возраст, похудение, врожденная слабость тканей;
- вызывающие - повышение внутрибрюшного давления в результате запоров, физической нагрузки, кашля, родов, фимоза.
Вне зависимости от локализации к основным клиническим проявлениям неосложненной грыжи относятся:
- выпячивание в характерном месте,
- боль в области выпячивания,
- увеличение размеров выпячивания в вертикальном положении и при повышении внутрибрюшного давления (кашель, физическое напряжение),
- выпячивание легко вправляется в брюшную полость,
- наличие дефекта брюшной стенки в месте выпячивания.
Когда показано удаление грыжи живота
Лечение грыжи только оперативное - герниопластика. Показанием к операции является само наличие грыжи. Операция может быть плановой или экстренной, в случае возникновения осложнений. Противопоказания к хирургическому лечению неосложненных грыж могут быть только временными (для предоперационной подготовки).
Наличие грыжи передней брюшной стенки резко ограничивает возможности человека, вынуждает его минимизировать физические нагрузки, постоянно и внимательно следить за грыжевым выпячиванием, носить специальные бандажи. Но иногда даже эти мероприятия не могут уберечь человека от ущемления грыжи, которое может возникнуть неожиданно (например, поскользнувшись, человек резко меняет положение тела, необычно напрягая мышцы, что может привести к значительному выходу внутренних органов в грыжевое выпячивание, при котором они уже не могут вправиться обратно). Оперативное удаление грыжи раз и навсегда избавляет пациента от подобных проблем.
Подготовка к удалению грыжи живота
Хирургическое удаление грыжи живота в Центре хирургии Медикум проводится после предварительной диагностики и консультации хирурга и анестезиолога. Перед оперативным вмешательством нужно:
- Сдать анализ крови и мочи.
- Пройти электрокардиографию, рентгенографию грудной клетки, УЗИ грыжевого мешка и органов брюшной полости. Если в анамнезе пациента язва желудка или 12-перстной кишки, перед удалением грыжи живота нужно пройти фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФГДС).
- Отказаться от спиртного, не курить – за сутки.
- За несколько дней перейти на диету: исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию в кишечнике, воздержаться от жирных, тяжелых для пищеварения продуктов.
После операции потребуется носить специальный бандаж и компрессионные чулки, которые предотвращают тромбозы глубоких и поверхностных вен.
Лечение грыжи
Общие принципы хирургического лечения неосложненных грыж заключаются в:
- ликвидации грыжи: вскрытие грыжевых оболочек и ворот, удаление и вскрытие грыжевого пузыря, вправление содержимого грыжи в брюшную полость, прошивка и перевязка грыжевого пузыря у шейки и отсечение его;
- ликвидации слабого места при помощи местных тканей или полипропиленовых сеток.
Оперативное вмешательство может быть выполнено двумя способами:
- традиционный «открытый» способ (разрез над грыжей), при этом дефект закрывается собственными тканями или специальной сеткой, так называемый «ненатяжной» вид пластики.
- лапароскопический способ - современный, безопасный щадящий метод, при котором все манипуляции, в т.ч. закрытие дефекта специальной сеткой, выполняются через небольшие разрезы брюшной стенки. Это лучший способ избавления от патологии, так как позволяет эффективно устранить дефект пахового канала или брюшной стенки и практически не имеет противопоказаний.
Удаление пупочной грыжи
Пупочная грыжа может развиться вследствие ослабления мышц пупочного кольца и представляет собой выпячивание кишки и сальника в этой области. Это состояние может быть как врожденным, так и приобретенным у детей и взрослых.
Среди взрослых этой болезни больше подвержены женщины, когда во время беременности прямые мышцы живота расходятся по белой линии из-за растяжения передней брюшной стенки (диастаз). К факторам риска развития пупочной грыжи также относят: ожирение, ненормированные физические нагрузки, частые запоры и травмы живота.
Этот вид грыжи часто может сопровождаться болью и вызывать дискомфорт, особенно после еды или физических упражнений. Могут возникать проблемы с пищеварением, кровообращением и защемление нервных окончаний.
Важно отметить, что пупочные грыжи у взрослых не могут быть вылечены без хирургического вмешательства. Обычно хирургия такой грыжи несложная и рецидив маловероятен. Выпячивание вправляется обратно в брюшную полость, а отверстие выхода грыжи в области пупка ушивается хирургом. Если грыжа небольшая, используются собственные ткани пациента для натяжной герниопластики. При больших грыжах хирург может рекомендовать установку специализированного сетчатого имплантата или эндопротеза в рамках ненатяжной герниопластики.
Пупочная грыжа у детей
Причиной возникновения приобретенной грыжи у детей может стать повышение внутрибрюшного давления из-за продолжительных периодов плача, частых натуживаниях при запорах, а также избыточного газообразования. Вероятность образования грыжи увеличивается из-за врожденной слабости пупочного кольца. Если грыжа не исчезает естественным путем до пятилетнего возраста, может потребоваться операция по ее удалению.
Удаление грыжи белой линии живота
Грыжа белой линии живота – это патологическое выпячивание органов брюшной полости и предбрюшинной клетчатки через щелевидные отверстия, которые образовались в результате расхождения мышц срединной линии живота (белой линии).
Грыжа белой линии живота у детей
В детской хирургии среди грыж брюшной стенки данное заболевание встречается примерно в 1 % случаев и преимущественно является результатом врожденных аномалий. Как правило, выявляют его после 2-3-х лет жизни.
В то же время специалисты выделяют ряд факторов, которые способны спровоцировать грыжеобразование даже у тех детей, которые не имели врожденные патологии:
- частый надрывный крик, плач;
- сильные запоры;
- продолжительный сильный кашель;
- ожирение: недостаточное поступление в организм ребенка необходимых питательных веществ, белков, витаминов и минералов с одновременным избытком жиров и быстрых углеводов;
- избыточное напряжение во время физической нагрузки;
- перенесенные полостные операции;
- травмы;
- асцит (водянка живота).
Эффективное лечение грыжи белой линии живота только оперативное. В Центре хирургии Медикум лечение проводят как взрослым пациентам так и детям.
Удаление паховой грыжи
Паховая грыжа - это выпячивание части кишечника или другого органа брюшной полости через отверстие в брюшной стенке в паху. Чаще встречается у мужчин. Может сопровождаться болями в области выпячивания, в животе, в мошонке. Диагноз устанавливается по результатам обследования хирурга. Иногда включают визуализирующие исследования: УЗИ или КТ.
Т.к. паховая грыжа опасна возможностью возникновения ущемления, врачи обычно советуют плановое хирургическое лечение. При ущемлении грыжи немедленно проводят хирургическое вмешательство. Принципы хирургического лечения паховых грыж аналогичны общим принципам оперативного лечения грыж – ликвидация грыжи и укрепление стенки пахового канала, операция на паховую грыжу по Лихтенштейну или лапароскопическая герниопластика.
Паховая грыжа у детей
Паховые грыжи чаще встречаются у мальчиков, особенно недоношенных. Чаще всего поражается правая сторона, а в 10 % случаев грыжи возникают с обеих сторон паха. Паховая грыжа может распространяться в пах и в мошонку, может быть врожденной или развиться позднее.
Даже при легкой степени заболевания выполняется плановая операция по удалению паховой грыжи у детей. При ущемлении грыжи – опасном осложнении с острой кишечной непроходимостью - проводится экстренная помощь.
Преимущества хирургии в Медикум
В нашей клинике операции по удалению грыжи живота проводят как у взрослых так и у детей. Для записи на консультацию к хирургу звоните по тел. 0800-214-103, или заполните и отправьте заявку на запись с сайта.
Отзывы
