Біопсія молочної залози під контролем УЗД у Кам'янському

Біопсія молочної залози під контролем УЗД — метод діагностики, який дозволяє отримати клітини або зразки тканини з виявленого утворення для лабораторного дослідження та уточнення діагнозу. У MEDICUM у Кам'янському проводять тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію (ТАПБ) та трепан-біопсію молочної залози.

Обидві процедури виконуються під ультразвуковим контролем: лікар у режимі реального часу бачить утворення та положення голки і може прицільно отримати матеріал із необхідної ділянки. ТАПБ дозволяє отримати клітинний матеріал для цитологічного дослідження, а трепан-біопсія — фрагменти тканини для гістологічного дослідження.

Який саме вид біопсії необхідний, визначає лікар залежно від характеристик виявленого утворення, результатів УЗД, мамографії або інших досліджень та діагностичного завдання.

Коли призначають біопсію молочної залози

Не кожне утворення в молочній залозі потребує біопсії. Багато змін мають характерні доброякісні ознаки та можуть потребувати лише спостереження. Рішення про необхідність біопсії приймає лікар з урахуванням результатів візуалізаційних досліджень та клінічної ситуації.

Біопсія молочної залози може бути рекомендована, якщо:

• під час УЗД виявлено утворення, характер якого необхідно уточнити;
• за результатами мамографії або УЗД виявлені підозрілі зміни;
• під час огляду або самообстеження визначається ущільнення, яке потребує додаткової діагностики;
• необхідно відрізнити доброякісний процес від злоякісного;
• потрібна морфологічна верифікація діагнозу для визначення подальшої тактики лікування.

Призначення біопсії не означає, що у пацієнтки рак молочної залози. Завдання дослідження — отримати матеріал безпосередньо з ділянки, яка потребує уточнення, та встановити характер виявлених змін.

BI-RADS і показання до біопсії

Після УЗД, мамографії або МРТ молочних залоз виявлені зміни можуть оцінюватися за системою BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System). Вона використовується для стандартизованого опису результатів дослідження та визначення подальшої тактики.

Категорія BI-RADS відображає ступінь підозрілості виявлених змін, але сама по собі не є діагнозом раку. Залежно від категорії та конкретної клінічної ситуації може бути рекомендоване планове спостереження, додаткове обстеження або біопсія.

Остаточне рішення про необхідність та метод біопсії приймає лікар з урахуванням результатів усіх проведених досліджень.

Які види біопсії молочної залози проводять під контролем УЗД

У MEDICUM у Кам'янському під контролем УЗД проводять тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію (ТАПБ) та трепан-біопсію молочної залози. Метод обирає лікар залежно від типу утворення, результатів візуалізаційних досліджень та від того, який матеріал необхідно отримати для встановлення діагнозу.

Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія (ТАПБ)

ТАПБ молочної залози виконується тонкою голкою та дозволяє отримати клітинний матеріал із досліджуваної ділянки. Отриманий матеріал направляють на цитологічне дослідження, під час якого лікар-цитолог оцінює характеристики клітин.

ТАПБ може застосовуватися для дослідження певних утворень молочної залози та за інших клінічних показань. Доцільність саме цього методу визначає лікар.

Трепан-біопсія (core-needle biopsy)

Трепан-біопсія молочної залози дозволяє отримати невеликі фрагменти тканини утворення для гістологічного дослідження. На відміну від цитологічного дослідження клітин при ТАПБ, гістологія дозволяє оцінити структуру тканини.

Трепан-біопсія має особливе значення при підозрі на злоякісне новоутворення. Якщо підтверджується рак молочної залози, отриманий тканинний матеріал може використовуватися для додаткових досліджень характеристик пухлини, необхідних для планування лікування.

Чим відрізняються ТАПБ і трепан-біопсія молочної залози

Основна відмінність полягає в тому, який матеріал отримують та яке лабораторне дослідження проводять після процедури:

• ТАПБ — тонкою голкою отримують клітинний матеріал для цитологічного дослідження;
• трепан-біопсія — отримують фрагменти тканини для гістологічного дослідження.

Ці методи не слід розглядати як взаємозамінні або обирати самостійно. Вид біопсії визначає лікар відповідно до клінічної ситуації та діагностичного завдання.

Навіщо біопсію молочної залози проводять під контролем УЗД

УЗ-контроль застосовується, якщо утворення добре візуалізується під час ультразвукового дослідження. Лікар у режимі реального часу бачить утворення та положення голки, що дозволяє виконати прицільний забір матеріалу з необхідної ділянки.

Ультразвуковий контроль також дозволяє лікарю контролювати напрямок руху голки відносно утворення та навколишніх тканин протягом процедури.

Якщо патологічна ділянка не візуалізується на УЗД, для проведення біопсії може бути потрібен інший метод навігації. Спосіб біопсії визначають залежно від характеристик та локалізації виявлених змін.

Як проходить ТАПБ молочної залози

Перед процедурою лікар за допомогою УЗД визначає розташування утворення та ділянку для забору матеріалу. Шкіру в зоні проведення біопсії обробляють антисептиком.

Під контролем ультразвукового датчика лікар вводить тонку голку в необхідну ділянку та отримує клітинний матеріал для цитологічного дослідження. Під час процедури положення голки контролюється на екрані УЗД.

Після завершення пункції місце введення голки обробляють, а отриманий матеріал передають для цитологічного дослідження.

Як проходить трепан-біопсія молочної залози

Трепан-біопсія проводиться під місцевим знеболенням та контролем УЗД. Після визначення оптимальної ділянки для забору матеріалу лікар через невеликий прокол вводить спеціальну біопсійну голку та отримує фрагменти тканини утворення.

Для повноцінного морфологічного дослідження може бути отримано декілька зразків тканини. Увесь процес забору матеріалу контролюється за допомогою УЗД.

Після процедури на місце пункції накладають пов'язку, а отримані зразки направляють на гістологічне дослідження.

Як підготуватися до біопсії молочної залози

Спеціальна складна підготовка до біопсії зазвичай не потрібна. Перед процедурою лікар уточнить інформацію про стан здоров'я та препарати, які ви приймаєте.

Обов'язково повідомте лікаря:

• про лікарські препарати, які приймаєте постійно;
• про прийом антикоагулянтів, антиагрегантів та інших препаратів, що можуть впливати на згортання крові;
• про порушення згортання крові;
• про алергічні реакції на лікарські препарати та місцеві анестетики;
• про вагітність або її ймовірність, якщо це актуально.

Не скасовуйте самостійно препарати, які приймаєте постійно. Якщо перед біопсією необхідно змінити схему їх прийому, відповідні рекомендації надасть лікар.

На процедуру бажано взяти результати попередніх УЗД, мамографії, МРТ, консультацій мамолога та інших обстежень молочних залоз, якщо вони проводилися.

Чи боляче робити біопсію молочної залози

Відчуття залежать від виду біопсії та індивідуальної чутливості. Трепан-біопсія проводиться під місцевим знеболенням. Під час процедури пацієнтка може відчувати дотик, тиск або короткочасний дискомфорт.

Після біопсії в місці введення голки може виникнути незначна болючість, набряк або невелика гематома. Зазвичай ці прояви поступово минають.

Що показують результати біопсії молочної залози

Результат залежить від виду проведеної біопсії. Після ТАПБ проводиться цитологічне дослідження клітин, після трепан-біопсії — гістологічне дослідження отриманих фрагментів тканини.

Дослідження допомагає уточнити характер виявлених змін та визначити, чи є вони доброякісними, атиповими або злоякісними. Результат біопсії лікар оцінює разом із даними УЗД, мамографії, МРТ та іншими клінічними даними.

Якщо за результатами трепан-біопсії підтверджено рак молочної залози, за показаннями проводяться додаткові дослідження тканини пухлини. Вони дозволяють уточнити її біологічні характеристики, необхідні для вибору тактики лікування.

Що робити після біопсії

Після процедури лікар надає рекомендації щодо догляду за місцем пункції та фізичної активності. Необхідність обмежень та їх тривалість залежать від виду проведеної біопсії.

Якщо після процедури виникли значний набряк, кровотеча, виражений або наростаючий біль, підвищення температури чи інші незвичні симптоми, необхідно звернутися до лікаря.

Що робити після отримання результату біопсії

Подальша тактика залежить від результату цитологічного або гістологічного дослідження та його відповідності даним УЗД, мамографії або інших методів візуалізації.

При доброякісних змінах лікар може рекомендувати спостереження та контрольні обстеження. Якщо результат потребує уточнення, можуть бути призначені додаткові дослідження або повторна біопсія.

При виявленні злоякісного процесу подальша тактика лікування визначається з урахуванням типу пухлини, її біологічних характеристик, поширеності процесу та інших клінічних даних.

Біопсія в Центрі мамології MEDICUM у Кам'янському

Біопсія є одним з етапів комплексної діагностики захворювань молочної залози. У Центрі мамології MEDICUM у Кам'янському пацієнтка може пройти необхідний маршрут — від консультації мамолога та сучасної візуалізаційної діагностики до біопсії, морфологічної верифікації діагнозу та визначення подальшої тактики лікування.

Допомогу надає мультидисциплінарна команда лікарів. Якщо за результатами біопсії виявлено захворювання, яке потребує лікування, спеціалісти спільно визначають подальшу тактику з урахуванням конкретного клінічного випадку.

Можливості Центру охоплюють допомогу при різних захворюваннях молочних залоз — від доброякісних змін до раку молочної залози. Пацієнткам доступні хірургічне та хіміотерапевтичне лікування, органозберігаючі й онкологічні операції, реконструктивні втручання та реабілітація після онкологічних операцій.

Запис на біопсію молочної залози у Кам'янському

Якщо за результатами УЗД, мамографії або консультації мамолога вам рекомендована ТАПБ або трепан-біопсія молочної залози під контролем УЗД, ви можете записатися на процедуру в MEDICUM у Кам'янському.

Під час запису адміністратор зорієнтує, які результати попередніх досліджень необхідно взяти із собою. Запис на консультацію та обстеження: 0-800-214-103.