Остеосинтез в Каменском

Переломы - одна из самых серьезных категорий травм, лечение которых подбирается в соответствии с типом повреждения и степенью тяжести. Применяют как консервативное, так и оперативное лечение.

Остеосинтез - это операция, которая применяется при необходимости восстановления целостности костей в случаях их множественных осколков, непоправимого смещения, а также при риске повреждения ими окружающих тканей, нервов, сосудов. Процедура состоит в том, чтобы восстановить анатомию травмированного сегмента и надежно зафиксировать все костные фрагменты до полного сращивания. Этот современный метод лечения осуществляется с помощью различных фиксирующих металлических конструкций: стержней, пластин, винтов, спиц, анкерных винтов, биоразлагаемых имплантов. Поэтому ее часто называют операцией металлоостеосинтеза.

В зависимости от расположения фиксирующих металлических креплений хирургические вмешательства делятся на два типа:

• Внешний – фиксация костей с помощью специальных аппаратов, располагающихся над поверхностью кожи. Часто для этого используется аппарат Илизарова.
• Погружной - фиксирующие конструкции устанавливаются непосредственно на перелом внутри мягких тканей.

В свою очередь погружной остеосинтез делится в зависимости от техники реализации:

• Внутрикостный (интрамедуллярный) остеосинтез: выполняется с помощью конструкций, которые вводятся в травмированную кость. Такой метод используется для восстановления длинных трубчатых костей: бедра и голени, ключицы, плеча и предплечья.
• Накостный остеосинтез: операция по восстановлению целостности кости после перелома проводится посредством наложения на нее специально подобранной пластины. Позволяет ускорить срастание кости и обеспечить правильную фиксацию.
• Чрескостный, когда крепеж охватывает кость в месте перелома;
• Пересадка костной ткани, когда в качестве фиксатора используется кость пациента.

При производстве имплантов используют нержавеющую сталь, титановые сплавы, аутокость и гомокость, а также рассасывающиеся полимерные материалы.

Показания к остеосинтезу

• переломы голени, бедра, позвоночника, лучевой кости, плечевой кости и других костей, которые, если их не оперировать, могут привести к смерти или постоянному нарушению функции или инвалидности;
• переломы с риском перехода закрытых переломов в сложные открытые;
• инвалидность вследствие неправильного срастания костей;
• вторичное удаление костных осколков;
• замедлить сращивание осколков;
• риск повреждения тканей, кровеносных сосудов и нервов из-за смещения костных фрагментов.

Реабилитационный период после остеосинтеза

Восстановительный период длится от 1 до 6 месяцев. Если необходимо снять фиксатор, врач сделает это после полного сращивания костей и полного восстановления функции поврежденного участка. Некоторые фиксаторы не нужно снимать: с ними можно производить МРТ.

Уже с 3-го дня необходимо начинать двигать прооперированной конечностью, сначала с помощью реабилитолога. Это позволит улучшить движение лимфы и крови и уменьшить риск возникновения осложнений.

Для восстановления реабилитолог создает индивидуальную программу реабилитации и физической активности, которая позволит намного быстрее вернуться к привычному образу жизни. Хорошо зарекомендовали себя:

• Лечебный массаж. Проводится после сканирования вен и исключения подозрения на тромбоз.
• Физиотерапия: ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, электромиостимуляция. Лечебные процедуры могут быть назначены с третьего дня после операции.
• ЛФК.
• Социально-бытовая реабилитация. Пациенту необходимо заново учиться выполнять привычные бытовые задачи — с помощью специальных устройств и с учетом постоянных или временных ограничений. Иногда приходится овладевать новой профессией, если это необходимо для сохранения здоровья и исключить возможность получения аналогичной травмы. Выработка новых привычек и освоение навыков дают хорошие результаты — после операции человек может жить полноценно и качественно.